Δημοσιεύτηκε στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως η νέα Κοινή Υπουργική Απόφαση που εντάσσει στο Εθνικό Πρόγραμμα Προσυμπτωματικού Ελέγχου (ΕΠΠΕ) ένα ολοκληρωμένο πλαίσιο για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας.
Η ΚΥΑ (Αριθμ. Δ1β/ΓΠ οικ. 54844) καθορίζει μια πλήρη διαδικασία εντοπισμού, αξιολόγησης και θεραπευτικής παρέμβασης για τους πολίτες που εμφανίζουν σοβαρή παχυσαρκία ή παχυσαρκία με συννοσηρότητες, εξηγώντας αναλυτικά ποιοι εντάσσονται στο πρόγραμμα και ποια βήματα πρέπει να ακολουθήσουν.
Ποιοι εντάσσονται στο πρόγραμμα
Σύμφωνα με το ΦΕΚ, παραπέμπονται αυτόματα για ιατρική εξέταση αντιμετώπισης της παχυσαρκίας όσοι δικαιούχοι είναι ήδη ενταγμένοι στο πρόγραμμα καρδιαγγειακού κινδύνου «Προλαμβάνω» και παρουσιάζουν:
-
Δείκτη Μάζας Σώματος (BMI) ≥ 40, ή
-
BMI 37–40, υπό την προϋπόθεση ότι συνοδεύεται από τουλάχιστον μία σχετιζόμενη συννοσηρότητα.
Οι συννοσηρότητες που αναγνωρίζει ρητά η ΚΥΑ είναι:
-
σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2
-
προδιαβήτης
-
σύνδρομο υπνικής άπνοιας
-
στεφανιαία νόσος
-
υπέρταση
-
καρδιακή ανεπάρκεια
-
υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια
-
αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο
-
υποαερισμός λόγω παχυσαρκίας
-
γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
-
στεατωτική ηπατική νόσος (MASLD)
-
χρόνια νεφρική νόσος
-
ακράτεια ούρων λόγω παχυσαρκίας
-
χρόνιες κινητικές διαταραχές
-
περιφερική αρτηριακή νόσος.
Τι περιλαμβάνει η ιατρική εξέταση
Με την ολοκλήρωση της εκτίμησης καρδιαγγειακού κινδύνου, το σύστημα εκδίδει αυτόματα παραπεμπτικό για ιατρική αξιολόγηση της παχυσαρκίας.
Η εξέταση διενεργείται από ενδοκρινολόγο, διαβητολόγο ή μεταβολιστή σε δημόσιες μονάδες υγείας ή, σε περίπτωση έλλειψης ειδικού, από γενικό γιατρό ή παθολόγο.
Το παραπεμπτικό έχει ισχύ ενός μήνα και περιλαμβάνει όλα τα απαραίτητα στοιχεία: barcode, στοιχεία δικαιούχου και ιατρού, αιτιολογία, καθώς και αναφορά ότι πρόκειται για εξέταση στο πλαίσιο του ΕΠΠΕ.
Δυνατότητα φαρμακευτικής αγωγής
Ο θεράπων ιατρός καταχωρίζει στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (Σ.Η.Σ.) εάν είναι δυνατή ή όχι η χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής. Αν δοθεί έγκριση, επιλέγεται η κατάλληλη δραστική ουσία από λίστα που ταξινομείται με βάση την αποτελεσματικότητα.
Παράλληλα, παρέχεται διατροφική συμβουλευτική στους δικαιούχους.
Εφόσον εγκριθεί η αγωγή, εκδίδεται αυτόματα συνταγή διάρκειας ισχύος 15 ημερών, η οποία μπορεί να εκτελεστεί σε οποιοδήποτε συνεργαζόμενο φαρμακείο.
Επαναληπτικές επισκέψεις – Έως 8 κύκλοι θεραπείας
Μετά την εκτέλεση της συνταγής, το Σ.Η.Σ. εκδίδει νέο παραπεμπτικό για επαναξιολόγηση εντός 45 ημερών.
Η διαδικασία αυτή μπορεί να επαναλαμβάνεται έως:
-
8 συνολικές ιατρικές επισκέψεις
-
8 συνολικά συνταγογραφούμενες θεραπείες
Όλες οι διαγνώσεις και ενέργειες καταχωρίζονται στον Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας του δικαιούχου, ενώ η καταχώριση αποτελεί προϋπόθεση για την αποζημίωση γιατρών και φαρμακείων.
Με την ΚΥΑ καθίσταται σαφές ότι η παχυσαρκία αναγνωρίζεται πλέον ως χρόνια νόσος που απαιτεί συστηματική παρακολούθηση, με στόχο την αποτροπή σοβαρών επιπλοκών όπως καρδιαγγειακά συμβάματα, διαβήτης και μυοσκελετικά προβλήματα.
Συνοπτικά, το Πρόγραμμα Παχυσαρκίας Ενηλίκων προβλέπει:
-
Αυτόματη ενεργοποίηση παραπεμπτικών
-
Εξειδικευμένες ιατρικές αξιολογήσεις
-
Δυνατότητα στοχευμένης φαρμακευτικής αγωγής
-
Συνεχή επανέλεγχο
-
Μηδενική οικονομική επιβάρυνση για τον πολίτη
