Για πρώτη φορά, κορυφαίοι διεθνείς οργανισμοί καρδιολογίας συμφώνησαν σε έναν ενιαίο, παγκόσμιο ορισμό του εμφράγματος, σε μια εξέλιξη που αναμένεται να αλλάξει τον τρόπο διάγνωσης και αντιμετώπισής του, ιδιαίτερα στις γυναίκες.
Η νέα προσέγγιση παρουσιάστηκε στο ετήσιο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας στο Μόναχο και αποτελεί προϊόν συνεργασίας της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας, του Αμερικανικού Κολεγίου Καρδιολογίας, της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας και της Παγκόσμιας Ομοσπονδίας Καρδιάς.
Η αλλαγή έρχεται να αντιμετωπίσει μια σημαντική ανισότητα στην ιατρική: ορισμένες μορφές εμφράγματος που εμφανίζονται συχνότερα στις γυναίκες δεν αναγνωρίζονταν ή δεν αντιμετωπίζονταν με την ίδια σοβαρότητα όπως τα πιο κλασικά εμφράγματα που προκαλούνται από θρόμβο που φράζει μια στεφανιαία αρτηρία.
Στις μορφές αυτές περιλαμβάνονται το έμφραγμα που σχετίζεται με σπασμό των στεφανιαίων αρτηριών, η εμβολή και η αυτόματη στεφανιαία διατομή (SCAD). Σύμφωνα με τους ειδικούς, η μέχρι σήμερα αντιμετώπισή τους μπορούσε να οδηγήσει σε λανθασμένες διαγνώσεις, καθυστερημένη θεραπεία και ανεπαρκή φροντίδα.
Μικρότερο όριο για τη διάγνωση στις γυναίκες
Μία από τις σημαντικότερες αλλαγές αφορά την τροπονίνη, μια πρωτεΐνη που απελευθερώνεται στο αίμα όταν υπάρχει βλάβη στον καρδιακό μυ.
Οι νέες κατευθυντήριες οδηγίες προβλέπουν χαμηλότερο όριο τροπονίνης για τη διάγνωση στις γυναίκες, καθώς τα επίπεδα της συγκεκριμένης πρωτεΐνης διαφέρουν μεταξύ ανδρών και γυναικών.
Οι ειδικοί εκτιμούν ότι η αλλαγή αυτή μπορεί να συμβάλει στον περιορισμό των περιπτώσεων όπου γυναίκες με καρδιακό επεισόδιο δεν διαγιγνώσκονται έγκαιρα ή λαμβάνουν διαφορετική αντιμετώπιση από αυτή που χρειάζονται.
Παράλληλα, οι τρεις μορφές εμφράγματος που μέχρι σήμερα θεωρούνταν λιγότερο σημαντικές εντάσσονται πλέον πιο ξεκάθαρα στο πλαίσιο της διάγνωσης και της αντιμετώπισης.
Ο καθηγητής Bryan Williams χαρακτήρισε την αλλαγή σημαντική για την κλινική πράξη, ενώ ο καθηγητής Nicholas Mills τόνισε ότι η νέα προσέγγιση μπορεί να οδηγήσει σε ακριβέστερη διάγνωση και πιο εξατομικευμένη θεραπεία για τους ασθενείς.
Η νέα παγκόσμια συμφωνία έρχεται μετά από χρόνια κατά τα οποία οι γυναίκες αντιμετώπιζαν μεγαλύτερο κίνδυνο να υποδιαγνωστούν ή να διαγνωστούν καθυστερημένα όταν εμφάνιζαν καρδιακά προβλήματα. Οι ειδικοί θεωρούν ότι η αλλαγή των κριτηρίων μπορεί να αποτελέσει σημαντικό βήμα προς μια πιο δίκαιη και αποτελεσματική αντιμετώπιση του εμφράγματος.
